• Cobertura de reembolso por los gastos médicos por accidente (gastos hospitalarios, honorarios médicos y medicamentos prescritos) hasta por $35,000 en exceso de los primeros $500 de gasto erogado (deducible). • Pago de $100,000 en caso de muerte accidental (a consecuencia de algún accidente amparado por cobertura) pagados al beneficiario que se designe para recibir el mismo. • Pago de hasta $100,000 en caso de sufrir la pérdida de alguno de los miembros del cuerpo indicados en la siguiente tabla, a consecuencia de algún accidente amparado por cobertura: Cobertura de mi seguro ASD(https://5a587d4f-3216-443a-b0b3-056a956be27a.usrfiles.com/ugd/8b61ae_07dd5bd5fc2d4a7497968110e8d2889a.pdf)EPORTE+ (https://5a587d4f-3216-443a-b0b3-056a956be27a.usrfiles.com/ugd/8b61ae_07dd5bd5fc2d4a7497968110e8d2889a.pdf)

No se cubre la práctica de deportes peligrosos, en particular de las siguientes actividades y deportes: • Box • Artes marciales • Fútbol americano • Rugby. • Hockey • Alpinismo y rappel • Skateboardin • Parapente, vuelo delta y otros deportes aéreos • Motocross y contiendas de velocidad en vehículo motor. • Buceo • Parkour • Rafting • Salto Base / Bungee jumping • Cualquier otra actividad que no sea la práctica deportiva

En caso de requerir el beneficio de pago directo para cubrir tu atención médica durante evento de ASDEPORTE+ deberás: 1. Llamar al teléfono 55-9178-2626 desde la CDMX o al 800-277-3836 desde el interior de la República. 2. Indicar al operador el número de póliza “XXXXXX(pendiente)” y el nombre del asegurado. 3. El operador le hará algunas preguntas para validar que el beneficio de pago directo aplique, y en caso afirmativo le indicará a qué hospital deberá acudir. 4. Al llegar al hospital indicado por el operador deberá presentar identificación oficial, formato de aviso de siniestro requisitado y membresía de ASDEPORTE+ donde se muestre nombre completo y estatus de la suscripción. Esto significa que sin tener que cubrir tus gastos médicos para que después se reembolsen, podrás acudir directamente a algún hospital que se encuentre en la red para atenderte, pagando únicamente el deducible, y cubriéndote hasta por el límite de $35,000 (de acuerdo a condiciones).

En caso de requerir alguna indemnización o reembolso de gastos médicos por accidente se deberá enviar un correo electrónico a la dirección reembolso@prevemseguros.com.mx y a bpe@track.com.mx indicando en el título del correo el número de póliza XXXXX(pendiente) y el nombre de la persona afectada. En el cuerpo del correo deberán anexarse los formatos y documentos necesarios para dictaminar de acuerdo con la cobertura reclamada conforme a lo siguiente: Documentación para cualquier tipo de reclamación: • Membresía de ASDEPORTE+ en donde se muestre nombre completo y fecha de emisión de la membresía. • Solicitud de Reembolso firmada por el asegurado titular o afectado. • Aviso de Accidente o Enfermedad firmado por el asegurado titular y afectado. (menores de edad, firma titular). • Formato para transferencia bancaria (Incluido en formato de aviso de accidente). • Copia de carátula del estado de cuenta bancario no mayor a 3 meses. • Copia de la identificación oficial vigente. (INE, Pasaporte o Cédula Profesional). • Comprobante de domicilio no mayor a 3 meses. (Luz, Agua, Gas, Telefonía de paga). • Formato de identificación persona física. • Informe Médico, firmado por el médico tratante. (si han visto varios médicos especialistas, debe venir formato por cada médico. • Facturas de Hospital, junto con el .XML. • Desglose de las facturas por hospitalización. • Facturas de Honorarios Médicos. (debe incluir el nombre del paciente, fecha del servicio o procedimiento realizado). Adjuntar el .XML. • Facturas de Farmacia, junto con sus .XML. • Facturas de laboratorio (estudios o imagenología) junto con su .XML. • Copia de recetas de los medicamentos otorgados. (debe venir con presentación, dosis y posología).

Documentación para cualquier tipo de reclamación: • Membresía de ASDEPORTE+ en donde se muestre nombre completo y fecha de emisión de la membresía. • Solicitud de Reembolso firmada por el asegurado titular o afectado. • Aviso de Accidente o Enfermedad firmado por el asegurado titular y afectado. (menores de edad, firma titular). • Formato para transferencia bancaria (Incluido en formato de aviso de accidente). • Copia de carátula del estado de cuenta bancario no mayor a 3 meses. • Copia de la identificación oficial vigente. (INE, Pasaporte o Cédula Profesional). • Comprobante de domicilio no mayor a 3 meses. (Luz, Agua, Gas, Telefonía de paga). • Formato de identificación persona física. • Copia de la identificación oficial vigente del beneficiario (s). (INE, Pasaporte o Cédula Profesional). • Copia certificada ante notario público de las actuaciones ministeriales ante el MP. • Acta de Defunción original. • Formato de identificación persona física.

• Membresía de ASDEPORTE+ en donde se muestre nombre completo y fecha de emisión de la membresía. • Solicitud de Reembolso firmada por el asegurado titular o afectado. • Aviso de Accidente o Enfermedad firmado por el asegurado titular y afectado. (menores de edad, firma titular). • Formato para transferencia bancaria (Incluido en formato de aviso de accidente). • Copia de carátula del estado de cuenta bancario no mayor a 3 meses. • Copia de la identificación oficial vigente. (INE, Pasaporte o Cédula Profesional). • Formato de identificación persona física • Informe Médico, firmado por el médico tratante. (si han visto varios médicos especialistas, se debe requisitar un formato por médico). • Informe médico otorgado por médico especialista en medicina del trabajo que indique el diagnóstico, % de pérdida orgánica, o bien, formato del IMSS que indique el % de la pérdida orgánica, o bien, de cualquier otra institución que venga certificada por medicina del trabajo. • Formato de identificación persona física.

Solicitud de rembolso(https://5a587d4f-3216-443a-b0b3-056a956be27a.usrfiles.com/ugd/8b61ae_10955c05e58f4a7286dc312e749b9e20.pdf) CG Contratiempos imprevistos (https://5a587d4f-3216-443a-b0b3-056a956be27a.usrfiles.com/ugd/8b61ae_9aa07322741d4ca0baf4b43bc750d9b5.pdf) Formato identificación persona física(https://5a587d4f-3216-443a-b0b3-056a956be27a.usrfiles.com/ugd/8b61ae_083a9ca5857b41d195d86a3dbc7c5787.pdf) Aviso accidente-enfermedad(https://5a587d4f-3216-443a-b0b3-056a956be27a.usrfiles.com/ugd/8b61ae_f7b3bc72c6544708b4911d6fb2ba088b.pdf) Informe médico(https://5a587d4f-3216-443a-b0b3-056a956be27a.usrfiles.com/ugd/8b61ae_53937ad5f1e249a496ce7961ab33559f.pdf) Solicitud de rembolso(https://5a587d4f-3216-443a-b0b3-056a956be27a.usrfiles.com/ugd/8b61ae_10955c05e58f4a7286dc312e749b9e20.pdf)

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