Cobertura de reembolso por los gastos médicos por accidente (gastos hospitalarios, honorarios médicos y medicamentos prescritos) hasta por $35,000 en exceso de los primeros $500 de gasto erogado (deducible). Pago de $100,000 en caso de muerte accidental (a consecuencia de algún accidente amparado por cobertura) pagados al beneficiario que se designe para recibir el mismo. Pago de hasta $100,000 en caso de sufrir la pérdida de alguno de los miembros del cuerpo indicados en la siguiente tabla, a consecuencia de algún accidente amparado por cobertura: Cobertura de mi seguro ASDEPORTE+

No se cubre la práctica de deportes peligrosos, en particular de las siguientes actividades y deportes: Box Artes marciales Fútbol americano Rugby. Hockey Alpinismo y rappel Skateboardin Parapente, vuelo delta y otros deportes aéreos Motocross y contiendas de velocidad en vehículo motor. Buceo Parkour Rafting Salto Base / Bungee jumping Cualquier otra actividad que no sea la práctica deportiva

En caso de requerir el beneficio de pago directo para cubrir tu atención médica durante evento de ASDEPORTE+ deberás: Llamar al teléfono 55-9178-2626 desde la CDMX o al 800-277-3836 desde el interior de la República. Indicar al operador el número de póliza “XXXXXX(pendiente)” y el nombre del asegurado. El operador le hará algunas preguntas para validar que el beneficio de pago directo aplique, y en caso afirmativo le indicará a qué hospital deberá acudir. Al llegar al hospital indicado por el operador deberá presentar identificación oficial, formato de aviso de siniestro requisitado y membresía de ASDEPORTE+ donde se muestre nombre completo y estatus de la suscripción. Esto significa que sin tener que cubrir tus gastos médicos para que después se reembolsen, podrás acudir directamente a algún hospital que se encuentre en la red para atenderte, pagando únicamente el deducible, y cubriéndote hasta por el límite de $35,000 (de acuerdo a condiciones).

En caso de requerir alguna indemnización o reembolso de gastos médicos por accidente se deberá enviar un correo electrónico a la dirección reembolso@prevemseguros.com.mx y a bpe@track.com.mx indicando en el título del correo el número de póliza XXXXX(pendiente) y el nombre de la persona afectada. En el cuerpo del correo deberán anexarse los formatos y documentos necesarios para dictaminar de acuerdo con la cobertura reclamada conforme a lo siguiente: Documentación para cualquier tipo de reclamación: Membresía de ASDEPORTE+ en donde se muestre nombre completo y fecha de emisión de la membresía. Solicitud de Reembolso firmada por el asegurado titular o afectado. Aviso de Accidente o Enfermedad firmado por el asegurado titular y afectado. (menores de edad, firma titular). Formato para transferencia bancaria (Incluido en formato de aviso de accidente). Copia de carátula del estado de cuenta bancario no mayor a 3 meses. Copia de la identificación oficial vigente. (INE, Pasaporte o Cédula Profesional). Comprobante de domicilio no mayor a 3 meses. (Luz, Agua, Gas, Telefonía de paga). Formato de identificación persona física. Informe Médico, firmado por el médico tratante. (si han visto varios médicos especialistas, debe venir formato por cada médico. Facturas de Hospital, junto con el .XML. Desglose de las facturas por hospitalización. Facturas de Honorarios Médicos. (debe incluir el nombre del paciente, fecha del servicio o procedimiento realizado). Adjuntar el .XML. Facturas de Farmacia, junto con sus .XML. Facturas de laboratorio (estudios o imagenología) junto con su .XML. Copia de recetas de los medicamentos otorgados. (debe venir con presentación, dosis y posología).

Documentación para cualquier tipo de reclamación: Membresía de ASDEPORTE+ en donde se muestre nombre completo y fecha de emisión de la membresía. Solicitud de Reembolso firmada por el asegurado titular o afectado. Aviso de Accidente o Enfermedad firmado por el asegurado titular y afectado. (menores de edad, firma titular). Formato para transferencia bancaria (Incluido en formato de aviso de accidente). Copia de carátula del estado de cuenta bancario no mayor a 3 meses. Copia de la identificación oficial vigente. (INE, Pasaporte o Cédula Profesional). Comprobante de domicilio no mayor a 3 meses. (Luz, Agua, Gas, Telefonía de paga). Formato de identificación persona física. Copia de la identificación oficial vigente del beneficiario (s). (INE, Pasaporte o Cédula Profesional). Copia certificada ante notario público de las actuaciones ministeriales ante el MP. Acta de Defunción original. Formato de identificación persona física.

Membresía de ASDEPORTE+ en donde se muestre nombre completo y fecha de emisión de la membresía. Solicitud de Reembolso firmada por el asegurado titular o afectado. Aviso de Accidente o Enfermedad firmado por el asegurado titular y afectado. (menores de edad, firma titular). Formato para transferencia bancaria (Incluido en formato de aviso de accidente). Copia de carátula del estado de cuenta bancario no mayor a 3 meses. Copia de la identificación oficial vigente. (INE, Pasaporte o Cédula Profesional). Formato de identificación persona física Informe Médico, firmado por el médico tratante. (si han visto varios médicos especialistas, se debe requisitar un formato por médico). Informe médico otorgado por médico especialista en medicina del trabajo que indique el diagnóstico, % de pérdida orgánica, o bien, formato del IMSS que indique el % de la pérdida orgánica, o bien, de cualquier otra institución que venga certificada por medicina del trabajo. Formato de identificación persona física.

Solicitud de rembolso CG Contratiempos imprevistos Formato identificación persona física Aviso accidente-enfermedad Informe médico Solicitud de rembolso

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